백일해 한 달 새 3배 급증! 원인, 증상 및 예방 방법 안내

백일해(Whooping Cough)에 대한 종합 안내입니다. 백일해의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방, 합병증, 그리고 어린이에게 미치는 영향을 포함하여 상세히 다룹니다.

 

 

1. 백일해란 무엇인가요?

 

백일해(Whooping Cough)는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)에 의해 발생하는 호흡기 질환으로, 강력한 기침 발작과 특징적인 '흡' 하는 소리가 동반됩니다. 백일해는 주로 어린아이들에게 위험하며, 특히 1세 미만의 영아에게 치명적일 수 있습니다. 다행히 예방 접종 덕분에 발생률이 크게 줄었습니다.

 

 

2. 백일해의 원인은 무엇인가요?

백일해의 주요 원인균은 Bordetella pertussis입니다. 이 균은 인간을 유일한 숙주로 하며, 주로 기침을 통해 배출된 비말로 전파됩니다. 백일해에 걸린 사람과의 직접적인 접촉도 감염을 일으킬 수 있습니다. 특히 증상이 미미한 성인이 주요 감염원으로 작용할 수 있습니다.

 

3. 백일해의 증상은 어떻게 나타나나요?

백일해의 증상은 3단계로 나누어 볼 수 있습니다.

• 카타르기: 초기 단계로, 약 1~2주간 지속되며 콧물, 경미한 기침, 결막염, 낮은 발열 등의 증상이 나타납니다. 이 단계는 가장 전염력이 강합니다.
  
  
• 경해기: 두 번째 단계로, 발작성 기침이 시작되며 길게 숨을 들이쉴 때 '흡' 소리가 동반됩니다. 기침 발작 중에는 얼굴이 빨개지고 구토가 동반되기도 합니다. 이 단계는 2~4주 또는 그 이상 지속될 수 있습니다.
  
  
• 회복기: 마지막 단계로, 기침과 구토의 빈도가 감소하며 약 1~2주간 지속됩니다.

 

 

4. 백일해의 진단 방법은 무엇인가요?

백일해의 진단은 환자의 병력과 임상 증상을 바탕으로 이루어집니다. 다음과 같은 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

• 비인두 분비물 검사: 균 배양 검사, 형광 항체법, 중합 효소 연쇄 반응법(PCR) 등이 있습니다.
• 말초혈액 검사: 백혈구 증가 및 림프구 증가를 확인합니다.
• 흉부 방사선 검사: 양쪽 폐의 침윤 소견과 무기폐 소견을 확인합니다.

 

5. 백일해의 치료 방법은 무엇인가요?

3개월 미만의 영아나 심폐 질환이 있는 소아는 입원 치료가 필요합니다. 치료에는 주로 항생제인 에리스로마이신(Erythromycin)을 사용하며, 이는 잠복기나 발병 14일 이내에 투여하면 증상 완화 및 전파 방지에 효과적입니다. 클라리스로마이신(Clarithromycin)이나 아지스로마이신(Azithromycin)도 사용할 수 있습니다. 항생제 치료를 시작한 후 5일간 호흡기 격리가 필요하며, 항생제 치료를 하지 않은 경우에는 3주간 격리가 필요합니다.

 

6. 백일해의 경과와 합병증은 무엇인가요?

백일해는 특히 영아에게서 합병증이 많이 나타날 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 기관지 폐렴: 기관지에 염증이 생겨 발생합니다.
• 무기폐: 폐의 일부가 공기로 채워지지 않는 상태입니다.
• 기관지 확장증: 기관지가 비정상적으로 넓어지는 상태입니다.
• 폐기종: 폐의 조직이 손상되어 공기가 폐에 축적되는 상태입니다.
• 중이염: 귀에 염증이 생기는 상태입니다.

경해기 동안 저산소증, 두 개 내 출혈로 인한 경련, 비출혈, 각혈 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

7. 백일해의 예방 방법은 무엇인가요?

백일해 예방을 위해서는 모든 소아가 예방 접종을 받아야 합니다. 예방 접종 스케줄에 따라 적절한 시기에 접종을 실시하면 백일해 감염을 효과적으로 막을 수 있습니다. 또한, 백일해 환자와 밀접한 접촉이 불가피한 경우, 연령이나 예방 접종 여부에 관계없이 에리스로마이신을 14일간 복용하여 예방할 수 있습니다.

 

 

8. 생활 가이드

백일해 환자는 격리를 철저히 해야 합니다. 적절한 치료를 시작한 후 5일까지는 격리가 필요하며, 치료를 시작하지 않은 경우에는 증상 시작 후 3주까지 격리가 필요합니다.

 

9. 결론

백일해는 심각한 호흡기 질환으로, 조기 진단과 예방 접종이 매우 중요합니다. 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 특히 어린이와 유아에게 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

10. FAQs

1) 백일해는 어떻게 전염되나요?

백일해는 주로 기침이나 재채기를 통해 전염됩니다. 감염자의 호흡기 분비물에 의해 전파될 수 있습니다.

 

2) 백일해 예방 접종은 언제 받아야 하나요?

DTaP 백신은 생후 2개월, 4개월, 6개월, 15-18개월, 4-6세에 접종합니다. 이후 11-12세에 Tdap 백신으로 추가 접종이 필요합니다.

 

3) 백일해에 걸린 성인은 어떻게 치료하나요?

성인의 경우 항생제를 통해 치료할 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

4) 백일해는 얼마나 오래 지속되나요?

백일해의 기침은 일반적으로 6-10주 동안 지속될 수 있으며, 일부 경우 더 길어질 수 있습니다.

 

5) 백일해에 걸린 어린이는 학교에 갈 수 있나요?

백일해에 걸린 어린이는 전염 가능성이 있으므로 의사의 지시를 따르기 전까지 학교에 가지 않는 것이 좋습니다.

 

6) 백일해 예방 접종의 부작용은 무엇인가요?

백일해 예방 접종의 일반적인 부작용은 주사 부위의 통증, 발열, 피로 등이 있을 수 있습니다. 심각한 부작용은 드물게 발생합니다.